Wykorzystuje się również leki przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina (np. Finlepsin, Neurotop Retard 300 ), które także są lekami na receptę. Wspomagająco w szumach usznych można zastosować suplementy diety lub leki dostępne bez recepty, takie jak np. mbrace Focus&Balance, Ginkofar Forte, Tone, Auditon, Audiocontrol. Odpowiedź eksperta: Rak jelita grubego wykryty w fazie bardzo wczesnego rozwoju może być wyleczony poprzez usunięcie ogniska. Można tego dokonać poprzez endoskopowe usunięcie polipa gruczołowego. Im wcześniej wykryjemy nowotwór, tym szanse na przeżycie są większe. "Covidowe ucho". Objaw i powikłanie po COVID-19. Ta grupa pacjentów pojawiła się wraz z Omikronem. Im dłużej trwa pandemia COVID-19, tym więcej dowia. Zawroty głowy przy wstawaniu - przyczyny, metody leczenia. Zawroty głowy przy wstawaniu pojawiają się u wielu. COVID-19 może prowadzić do tzw. triady laryngologicznej. Preparaty bez recepty na łagodny przerost prostaty. wyciąg z owoców palmy sabałowej, np. Prostamol Uno, Fitoprost, Doppelherz Aktiv Na prostatę Forte; wyciąg z pestek dyni, np. Prostaceum, ProstiMen Apotex, Olimp Prostatan; wyciąg z ziela wierzbownicy, np. Wierzbownica drobnokwiatowe tabletki; Biorę leki: 1/2 tabl. co prenessa 4mg rano; 1/2 tabl. Concor cor 2.5 mg wieczorem; pramolan najsłabszy o 14:00. Pojawiły mi się męczące szumy uszne w prawym uchu. Wizyta laryngologiczna - minimalnie słabszy słuch w lewym uchu. Moje pytanie brzmi: czy szumy uszne mogą być wywołane przez któryś z wymienionych wyżej leków. Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. Lekarz ginekolog w kolposkopii stwierdził ogniska przewlekłego stanu zapalnego "wymieszane" ze zmianami charakterystycznymi dla hpv (określił jako ASCUS, bez dysplazji). Uznał że póki co nie konieczne jest pobranie wycinka. Mam hpv 16 i ureaplasme (leczę antybiotykiem). Czy po wyleczeniu ureaplasmy przewlekły stan zapalny może ustąpić? Czy hpv może się wycofać czy raczej czeka mnie w przyszłości zabieg konizacji? Regularnie robię cytologię (obecnie ASCUS). KOBIETA, 33 LAT ponad rok temu Cytologia Kolposkopia Ginekologia Zakażenie HPV Antybiotykoterapia Potrzebuję pomocy, gdyż mam silnie zapchane od tygodnia ucho ale do tego stopnia, że słyszę tylko dzwonienie. Lekarz jest dopiero jutro. Nic innego się nie dzieje. Mam pytanie czy jeśli jest to zapalenie ucha środkowego, bo poczytałem o tym w internecie i mam tego silne podejrzenie to jest jakaś nadzieje na wyleczenia i czy jest szansa, że nie będę operowany? które przypadki są cześtrze? Wpadłem w taką panikę zwłaszcza po przeczytaniu w internecie o możliwych powikłaniach, że rozpłakałem się i jeszcze doszły mi przez chwilę nudności. Na szczęście zniknęły jak się uspokoiłem ;(Zapalenie ucha leczy się antybiotykami, ciepłymi okładami, oraz lekami przeciwzapalnymi i powinno przejść. Spokojnie, to da się wyleczyć, trzeba tylko dobrać odpowiedni antybiotyk. grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Witam, chcę się podzielić bardzo tanią metodą leczenia wiem jaki rodzaj miałam. Najpierw moje dwa paznokcie u stóp były żółte i grube, a później zanikały i pojawiał się paznokieć gruby, biały nieprzezroczysty. Próbowałam dużo rzeczy, nic nie pomogło. Wygadałam się przypadkiem mojemu starszemu wujkowi i to on mi doradził tę wieczorem smarowałam paznokieć kremem nivea i posypywałam szczyptą soli, aby paznokieć zrobił się oblepiony solą. Zakładałam skarpetki. Rano nie zmywałam. Stosowałam całą zimę, stan paznokci bardzo wolno się poprawia. Teraz moje paznokcie wyglądają na zdrowe i od paru miesięcy nie ma żadnych zmian. polecam grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Treść zablokowana przez moderatora grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Łuszczyca paznokci występuje ze zmianami skórnymi pomiędzy palcami, a paznokcie mają podłużne bruzdy. Ja nie miałam ani jednego ani grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Prawda potwierdzam Gość 2010-05-09 07:15:37WITAM w koncu moge napisac te slowa: POZBYWAM SIE SUKUNSYNA RAZ NA ZAWSZE!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!napisze krotko- kiedy o tym przeczytalam to smialm sie z mezem ale jednak skusilam sie na to-----------DOMESTOS, to jest metoda na grzyba, wystarczy 1-2 razy dziennie smarowac pedzelkiem zainfekowane paznokcie i po 2-3 miesiacach widac wspaniale rezultaty, wiem ze to smieszne ale najwazniejsze ze dziala. Dodam ze znam i stosowalam 80 % lekow o ktorych wszyscy pisza wiec mam tez doswiadczenie w tek kwestii, ale stwierdzam jasno--------domestos jest najlepszy na swiecie!!!!!!!!!!!!!!!!!!pozdrawim grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć stosowałam i było prawie oki ale wróciło grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Gość 2011-04-01 00:01:55Witam,a jak najskuteczniej zdezynfekowac obuwie?gdzies wyczytałem,że kwas borowy pomaga dobrze ale jak to stosowac - czeski film - i dobrze byłoby przy okazji pozbyc sie aromatu zionącego z przy okazji grzybka strasznie pocą mi się nie wiem czy włosy na głowie kręcą mi sie same czy od tego smrodu...Wszawica - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Czyraki – czym są i jak je leczyć? Dermatologiczne aspekty kliniczne tocznia w kontekście badań eksperymentalnych grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Treść zablokowana przez moderatora grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć tatanka1970 2012-09-11 22:35:35Obiecałem,że opiszę,jak terapia woskiem przyniosła u mnie zaskakująco dobre od lat temu przeczytałem artykuł o wosku tam napisane,że pszczoły tworzą go,aby zabezpieczyć ul przed infekcjami,zwłaszcza mój sąsiad ma pasiekę,poprosilem Go o wosk,wyjaśniając,do czego jest mi powiedział,że to dobry pomysł i że uzbiera dla mnie tego wosku,gdyż pszczoły uszczelniają nim wszystkie nieszczelnościw ulu,szczególnie przed zimą i jest tego dość więc przykładać go na noc na zarażone to w ten sposób,że rozmiękczałem go w palcach i przylepiałem do paznokcia,a następnie zaklejałem z wierzchu plastrem,żeby nie to przed snem,a rano dzień nie stosowałem,bo gdy chodziłem,to wosk się przemieszczał na palcu,a nie może onmieć kontaktu ze skórą,tylko z paznokciem,bo skóra może ulegać odparzeniom,szczególnie,że w dzień w skarpecie stopa się też pewna grupa ludzi,którzy mają uczulenie na wosk i wtedyjest na szczęście nie przed przyłożeniem wosku pilniczkiem piłowałem wierzch paznokcia,tak,żeby stał się chropowaty i żeby wosk lepiej wniknął w kilku zabiegach płytka paznokcia uległa zmiękczeniu i zabarwila się na nie można się tego zabarwienia pozbyć w szybki to były jedyne efekty mojej o tym sąsiadowi i dałem sobie spokój z całe szczęście mam mądrego któregoś dnia i powiedział,że ta sprawanie dawała mu wpadł na właściwy tworząc wosk,pszczoły nasycają go odpowiednimi enzymami zależnie od że trzeba je skłonić,aby te enzymy były nie może to być wosk do zalepianiadziur w ulu,ale do obrony przed wyobraźcie sobie,że on poświęcił dla mnie dwa ule,do których włożył dwie nieżywe myszy,bo mówił,że zdarza się,że taka mysz dostanie się doula i wtedy pszczoły oblepiają jej ciało woskiem,żeby nie prostu ją dodatku nie wybierał z tych uli miodu,żeby pszczoły zajęły się wyłacznie robieniem wosku,a nie uzupełnianiem ubytków miodu,bo to dla nich zawsze jest tak pozyskany wosk zarówno przykładając go na paznokcie,jak też robiąc nalewkęna spirytusie i pijąc codziennie łyżeczkę przed snem,bo chciałem zastosować go też od to nie wspomóc organizm i prawidłowo odżywić rosnące paznokcie zastosowałemodżywki witaminowe,jakich używają sportowcy,bo uważałem,że być może brakuje mi jakichś witamin,albo odżywki można dostać w sklepach dla tylko pamiętać,aby zawierały możliwie jak najmniej węglowodanów i dobrze,aby miały tego zrezygnowałem całkowicie z kawy,papierosów i ograniczyłem spożycie cukru oraz olejów na korzyść niewielkich ilości oliwy z oliwek i rzepaku -tłoczonych na i dużo zjadam makarony zmieniłem na zero dobrze odżywić kończyny dolne,zacząłem jeździć na rowerze nie spacerowo,ale na najwyższym przełożeniu,na maxa,prawie na granicy bólu mięśnie pompują krew do najdalszych obszarów nóg,czyli właśnie tam,gdzie mamy ostatnią rzeczą jest picie zwykłej wody 2-3 litry dziennie,żeby zwiększyć objętość stał się zaczęły rosnąć jak po Trioxalu-zdrowe i je w miarę rośnięcia i z zachwytem patrzyłem,jak grzyba jest coraz kilku miesiącach nie miałem śladu infekcji,choć mam płaskostopie i w kącikach paznokcie są leciutko różowe i ponad dwa lata,a ja nie mam kompleksów w lecie z wyjściem na raz od szkoły należy przechowywać w lodówce w i ćwiczenia stosuję ktoś chciał,to mam gram tamtego nie jest już piszą,że mają czarne mnie był taki efekt od noszenia czarnych prostu strzępy materiału dostawały się pod zrogowaciały i odstający przyczyną może być nie mycie pod paznokieć wciska się rada:noście białe skarpety i myjcie nogi…..Ja nie wyrzuciłem swojego rozchodzone i wygodne niż nowe i twarde,które ściska stopę i tamuje i mam nadzieję,że grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Tatanka jak masz to chętnie odkupię. Mój mail [email protected] grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Gość 2014-04-23 00:00:30Jest tu odwaga pisać swój nr telefonu ale jak mnie znajdziecie w jakiś sposób to mam propolis - jestem pszczelarzem, wczoraj skrobałem ramki . Pozdrawiam . eMHa .;«‹...4243444546...›»z 55Zobacz inne dyskusje Guzek we włosach Dzień dobry, byłam dziś u dermatologa zbadać znamiona i zapomniałam... Swędzące miejsce na skórze penisa Od roku czasu mam od spodu penisa na skórze delikatne przebarwienia skóry na kolor... Co to może być ? Witam od jakiegoś czasu wychodzą mi takie zmiany skórne w różnych... Proszę o rozpoznanie co to za krosta Witam, mam od dłuższego czasu taką twardą krostę na palcu. Nie... Wirus brodawczaka ludzkiego (ang. human papilloma virus – HPV) jest szeroko rozpowszechniony w przyrodzie. Wykazuje zdolność do zakażania wszystkich ssaków, większości ptaków oraz prawdopodobnie również niektórych kręgowców. U człowieka potwierdzono jego udział w powstawianiu zmian zarówno łagodnych (skóry, błon śluzowych), jak i złośliwych (rak szyjki macicy, odbytu, odbytnicy, jamy ustnej, wargi, gardła i przełyku). Wirus HPV należy do wirusów DNA, do rodziny Papilloma. Obecnie znanych jest ponad 150 typów wirusa HPV, ok. 40 jest charakterystycznych dla infekcji narządów płciowych. Wirusy zdolne do zakażenia szyjki macicy i okolicy genitalnej dzieli się w oparciu o ich potencjał onkogenny. Są zatem typy:POLECAMY niskiego ryzyka onkogennego ( typ 6 i 11) wywołujące zwykle łagodne zmiany rozrostowe, takie jak kłykciny kończyste szyjki macicy, okolicy genitalno-analnej, wysokiego ryzyka onkogennego ( typ 16, 18, 31, 33, 41, 45, 51, 56) związane z powstawaniem zmian przednowotworowych i nowotworowych szyjki macicy, okolicy genitaliów i odbytu. Zakażenie wirusem HPV może przybierać postać zarówno jawną, jak i utajoną, a przebieg choroby może być ostry (incydentalny) lub przewlekły. Do zakażenia wirusem HPV dochodzi najczęściej drogą płciową. Najwyższy odsetek zakażeń dotyczy kobiet między 15.–25. rokiem życia, kiedy aktywność seksualna jest wysoka. U zdecydowanej większości zarażonych infekcja ma charakter incydentalny, przejściowy i ulegnie samoistnej regresji w ciągu 12 miesięcy u 70% kobiet, a u 80% w ciągu 18 miesięcy od zakażenia. Długie utrzymywanie się zakażenia, powyżej 24 miesięcy, świadczy o jego przejściu w formę przewlekłą. Przewlekła infekcja HPV typami 16/18 jest najważniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia raka szyjki macicy. Powstanie nowotworu, a także czas upływający od zakażenia do pojawienia się raka, zależy od wielu czynników, takich jak typ wirusa, obecność infekcji współistniejących, zaburzenia gospodarki hormonalnej, palenie tytoniu, stosowanie antykoncepcji hormonalnej, kondycja immunologiczna kobiety. Do czynników ryzyka raka szyjki macicy, poza zakażeniem wysokoonkogennym HPV, należy również niedobór antyoksydantów w diecie, głównie retinoidów. Przebieg zakażenia Około 80% kobiet aktywnych seksualnie w ciągu swojego życia ulegnie zakażeniu wirusem HPV. W większości zakażenie będzie miało formę utajoną lub wywoła minimalne zmiany. Jedynie u mniej niż 1% zakażonych kobiet zmiany kliniczne ulegną progresji. Zakażenie większością typów o niskim potencjale onkogennym przebiega bezobjawowo, powoduje powstawanie brodawek, kłykcin okolicy genitalnej lub wywołuje zmiany śródnabłonkowe o małym nasileniu (ang. low-grade squamous intraepithelial lesion – L-SIL). Zmiany o typie H-SIL (ang. high-grade squamous intraepithelial lesions) i raka szyjki macicy w 90% wywołują typy 16 i 18, z których częstszy jest typ 16. Typ 18 bierze również udział w patomechanizmie powstawania zmian przedrakowych gruczołowych i raka gruczołowego szyjki macicy. Częste są infekcje mieszane, typami zarówno o niskim, jak i wysokim potencjale onkogennym. Genom wirusa HPV składa się z dwuniciowego DNA zbudowanego z ok. 8000 par zasad. Wyodrębniono w nim 3 regiony: LCR (ang. long control region) – niekodujący białek wirusowych, E (ang. early) – kodujący białka wczesnej fazy cyklu życia wirusa, L (ang. late) – kodujący białka strukturalne, białka kapsydu. Białka E2, E6 i 7, zwane onkoproteinami wirusowymi, odgrywają ważną rolę w procesie nowotworzenia. Białka E6 i E7 łączą się z antyonkogenami (supresorami) komórki, co skutkuje zaburzeniem jej funkcji, nasila proces proliferacji i zaburza mechanizmy naprawy DNA komórki. Genom wirusa integruje się z genomem gospodarza w miejscu E1/E2, co często skutkuje utratą funkcji tej części genomu. Region E2 działa jako regulator ekspresji genów wczesnych. Białko E6 łączy się z białkiem p53, a E7 z białkiem pRb, co powoduje rozregulowanie cyklu życiowego komórki. Białko p53 ma funkcję supresorową, a pRb jest negatywnym regulatorem cyklu komórkowego działającym w fazie G1/S. Po utracie tych białek zakażona komórka zyskuje potencjał do wprowadzania zmian w DNA i patologicznej proliferacji. W przebiegu infekcji HPV dochodzi do indukcji odpowiedzi immunologicznej swoistej i nieswoistej, zależnej od komórek prezentujących antygen. Białka kapsydu L1 i L2 indukują odpowiedź swoistą poprzez indukcję produkcji swoistych przeciwciał, ale odpowiedź ta jest zwykle niewystarczająca, ponieważ białka te występują w zróżnicowanych komórkach górnych warstw nabłonka wielowarstwowego płaskiego, które ulegają złuszczeniu. Nie ma ich natomiast w komórkach warstwy podstawnej, gdzie komórki dendrytyczne mogłyby zainicjować mechanizm efektorowy prowadzący do eliminacji zakażonych proliferujących komórek. Odpowiedź nieswoista polega na aktywacji monocytów, makrofagów, granulocytów obojętnochłonnych i komórek NK (ang. natural killer). Komórki te produkują cytokiny i chemokiny, co prowadzi nie tylko do zahamowania ekspresji genów HPV, zniszczenia zakażonej komórki, ale również migracji leukocytów do miejsca zakażenia i zahamowania procesu angiogenezy. Cytokiny i chemokiny indukują również swoistą odpowiedź immunologiczną poprzez indukcję produkcji przeciwciał neutralizujących, aktywowanie komórek NK i cytotoksycznych limfocytów T. Komórki NK pełnią bardzo ważną funkcję w niespecyficznej reakcji przeciwwirusowej, a poziom ich aktywności może odzwierciedlać aktywację układu immunologicznego. Wirus HPV poprzez ewolucję wykształcił mechanizmy utrudniające gospodarzowi jego rozpoznanie i eliminację, np. kodowanie białek chroniących przed odpowiedzią immunologiczną gospodarza lub niewystarczającą do efektywnego rozpoznania wirusa przez układ immunologiczny produkcję białek wirusowych. Powstanie swoistych przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom wirusowym trwa zwykle długo i następuje po 12–16 miesiącach od zakażenia. Aby doszło do zakażenia, musi zostać odsłonięta warstwa podstawna nabłonka wielowarstwowego płaskiego szyjki macicy. Najczęściej dzieje się to w strefie przejściowej, międzynabłonkowej. Komórki warstwy podstawnej są wyposażone w receptory dla nabłonkowego czynnika wzrostu (ang. epidermal growth factor receptor – EGFR) oraz bogate w integryny alfa 6, a te są uznawane za receptory dla HPV. W keratynocycie replikacja HPV zależy od dojrzałości komórki i postaci genomu wirusa. Wyróżnia się dwie postaci genomu wirusa – postać episomalną w niezróżnicowanej komórce oraz postać zintegrowaną z genomem komórki gospodarza w komórce różnicującej się. Postać zintegrowana oznacza przejście fazy zakażenia w przewlekłą i rozpoczęcie procesu karcynogenezy, jest charakterystyczna dla typów wysokoonkogennych HPV. Na postać zakażenia – incydentalną lub przetrwałą – ma niewątpliwie wpływ stan układu immunologicznego gospodarza. Badania u kobiet zakażonych wirusem HIV potwierdziły znacznie częstsze występowanie u nich formy przetrwałej zakażenia HPV w przypadku deficytów odporności. U kobiet zdrowych wpływ na powstanie przetrwałej infekcji HPV ma prawdopodobnie zmniejszona osobniczo liczba komórek Langerhansa w nabłonku wielowarstwowym płaskim. Infekcji przetrwałej towarzyszy zmniejszenie populacji tych komórek biorących udział w prezentowaniu antygenów wirusowych w szyjce macicy. Czynniki karcynogenne Powstawanie nowotworu jest procesem wieloetapowym i złożonym – do transformacji nowotworowej nie wystarczy jedna punktowa mutacja genu, ale działanie wielu czynników karcynogennych kumulujących się w czasie. Do kokarcynogenów zalicza się infekcje współistniejące z zakażeniem HPV, takie jak zakażenie wirusem opryszczki genitalnej (ang. herpes simplex virus – HSV) czy chlamydiami. Integracja genomu wirusa z genomem gospodarza daje wirusowi możliwość dezaktywacji dwóch podstawowych regulatorów komórkowych – białka p53 odpowiedzialnego za apoptozę i naprawę DNA i pRb, które wprowadza komórkę do fazy S cyklu komórkowego i daje możliwość patologicznej proliferacji. Dodatkowo dochodzi do aktywacji enzymu telomerazy zapobiegającej skracaniu się telomerów odpowiedzialnych za naturalne starzenie się komórki. W wyniku powyższych zmian komórka uzyskuje potencjał do nieograniczonych i niekontrolowanych podziałów. Zmiany o charakterze L-SIL w 60% ulegną samoistnej regresji, a progresja do dysplazji dużego stopnia i raka nastąpi jedynie u 10% zmian L-SIL. Samoistna regresja zmian typu H-SIL dotyczy zaś jedynie 10–30% przypadków, większość ulegnie progresji do CIS (ang. carcinoma in situ). Progresja dotyczy znacznie częściej zakażeń wysokoonkogennymi typami HPV, głównie typem 16, który w ciągu ostatnich lat występuje u młodych kobiet coraz częściej przy niezmiennym odsetku zakażeń typami niskoonkogennymi. Progresja od L-SIL do raka trwa zwykle kilkanaście lat, choć jej czas jest uzależniony od wielu czynników zależnych. Opis przypadku Kobieta, lat 40, zgłosiła się do lekarza w prywatnym gabinecie ginekologicznym w celu wykonania badania kolposkopowego. Pacjentka była zdrowa, nie cierpiała na żadne choroby przewlekłe. Urodziła siłami natury dwoje dzieci, żyła w związku ze stałym partnerem (mężem) od kilkunastu lat. Przed pięcioma laty po raz pierwszy otrzymała nieprawidłowy wynik badania cytologicznego: L-SIL. Wykonano wówczas kolposkopię, która nie wykazała żadnych nieprawidłowości (pacjentka nie miała dokumentacji z badania). Następnie przez kolejne lata co roku wykonywano u niej badania cytologiczne, których wyniki naprzemiennie były prawidłowe lub L-SIL/ASC-US (ang. atypical squamous cells of undetermined significance). Ostatni wynik cytologii: ASC-US skłonił pacjentkę do udania się na badanie kolposkopowe prywatnie. W tym 5-letnim okresie nie wykonano badania HPV-DNA ani biopsji. Kolposkopia była satysfakcjonująca, uwidoczniono granicę międzynabłonkową dopiero po rozchyleniu ujścia zewnętrznego ramionami wziernika. Po przepłukaniu szyjki macicy solą fizjologiczną i usunięciu śluzu nie uwidoczniono nieprawidłowości. Po zastosowaniu 3-procentowego kwasu octowego stwierdzono prawidłowy nabłonek wielowarstwowy płaski pokrywający tarczę szyjki macicy oraz zbielenie II stopnia idące od granicy międzynabłonkowej w głąb kanału szyjki macicy na godzinie 6. W obszarze zbielenia uwidoczniono grubą, nieregularną mozaikę. Próba jodowa nie wniosła żadnych nowych informacji – tarcza szyjki macicy – bez zmian patologicznych. W wydanym wyniku lekarz wykonujący kolposkopię stwierdził istnienie u pacjentki podejrzenia zmiany o typie H-SIL i skierował pacjentkę na zabieg diagnostyczny w trybie pilnym. Zabieg wykonał ten sam lekarz w placówce publicznej, wykonano wyłyżeczkowanie kanału szyjki macicy ze szczególnym uwzględnieniem opisywanego miejsca patologii. W wyniku histopatologicznym stwierdzono nabłonek wielowarstwowy płaski z dysplazją L-SIL. Wraz z wynikiem histopatologicznym pacjentka otrzymała pisemne zalecenia od innego lekarza, który w danej placówce publicznej był odpowiedzialny za ocenę i wydawanie wyników histopatologicznych. Zalecono obserwację i zgłoszenie się do pracowni patologii i szyjki macicy za 6 miesięcy. Pacjentka jednak zdecydowała się ponownie skonsultować z lekarzem, który wykonał u niej badanie kolposkopowe i otrzymała zgoła inne zalecenie – pobrania HPV-DNA oraz zgłoszenie się na zabieg konizacji szyjki macicy. Pacjentka zastosowała się do nowych zaleceń. Badanie w kierunku HPV-DNA (11 typów) okazało się ujemne. Cytologia pobrana po zabiegu diagnostycznym była prawidłowa. Zabieg konizacji szyjki macicy wykonano u pacjentki bez powikłań. W wyciętym stożku stwierdzono dysplazję H-SIL (CIN 2) wyciętą z prawidłowym marginesem tkanek. Dyskusja Pacjentka, u której stwierdza się dysplazję szyjki macicy małego stopnia, niewątpliwie wymaga rzetelnej oceny lekarskiej mającej na celu przede wszystkim ustalenie, czy zakażenie HPV ma u niej charakter incydentalny, czy przewlekły. Zatem czy znajduje się w grupie ryzyka raka szyjki macicy, czy nie. Od odpowiedzi na to pytanie zależy dalsze postępowanie lekarskie. Jeśli infekcja ma znamiona incydentalnej, czyli trwa krócej niż 18 miesięcy (24 miesiące), a w szczególności dotyczy młodej kobiety w wieku poniżej 30 lat, podejrzewa się lub stwierdza dysplazję nabłonka wielowarstwowego płaskiego szyjki macicy małego stopnia (L-SIL) – wówczas można zakwalifikować pacjentkę do dalszej obserwacji. Obserwacja polega na powtórnym wykonaniu badań cytologii, kolposkopii i HPV-DNA w trakcie obserwacji i po jej zakończeniu. Jeśli dojdzie do regresji zmian i eradykacji wirusa, można uznać, że doszło do całkowitego wyleczenia pacjentki. Jeżeli zaś istnieje udowodnione trwanie zakażenia powyżej 24 miesięcy, zmiany nie wycofują się lub uległy progresji, nadal wykrywa się DNA wirusa HPV, ma się do czynienia z zakażeniem przewlekłym idącym w kierunku karcynogenezy i taka diagnoza wymaga działań lekarskich. Po pierwsze należy wyrazić zdziwienie, że czujność lekarza prowadzącego została uśpiona na tak długi czas. Pacjentka przez okres 5 lat miała zmienne wyniki badania cytologicznego szyjki macicy – raz prawidłowe, raz nie, i nie wzbudziło to podejrzeń. Biorąc pod uwagę 50–60-procentową czułość cytologii szyjki macicy – jedynie seryjne badania cytologiczne upewniają co do diagnozy. Jeśli co drugi wynik jest patologiczny lub podejrzany, należy uznać, że u pacjentki istnieje duże podejrzenie patologii szyjki macicy oraz że prawdopodobnie doszło u niej do rozwoju przetrwałego zakażenia HPV. Kobieta na własną rękę poddała się diagnostyce. Zmiana chorobowa okazała się umiejscowiona wewnątrzkanałowo, co usprawiedliwia niektóre prawidłowe wyniki badań cytologicznych, być może szczoteczka cytobrush nie sięgała do zmiany. Pacjentka prawidłowo została skierowana na zabieg diagnostyczny. W przypadku podejrzenia zmian dysplastycznych dużego stopnia badanie HPV-DNA nie wnosi nic do postępowania medycznego. Jednakże zmiana początkowo okazała się patologią małego stopnia. Wówczas prawidłowo pobrano HPV-DNA w celu ewentualnego zróżnicowania zakażenia HPV na zakażenie wirusami o niskim lub wysokim potencjale onkogennym. Wynik był jednakże ujemny. Być może panel badanych 11 typów nie zawierał typu, którym pacjentka była zakażona. Pacjentka prawidłowo została skierowana na zabieg konizacji, gdyż uzyskano wcześniej pewność, że zakażenie miało u niej charakter przewlekły, zatem niewątpliwie wymagała usunięcia zmiany w całości z ponowną oceną histopatologiczną całego materiału. Czujnością nie wykazał się również lekarz oceniający i wydający wynik badania histopatologicznego. Jego zalecenia można by uznać za dopuszczalne jedynie w przypadku podejrzenia o incydentalną infekcję. Mimo że miał łatwy dostęp do dokumentacji pacjentki, najwyraźniej do niej nie sięgnął, choć niewątpliwie sam wiek pacjentki powinien dać mu do myślenia. Stwierdzenie dysplazji szyjki macicy u kobiety 40-letniej nasuwa od razu duże podejrzenie zakażenia przetrwałego. Rację miał zaś lekarz, który skierował pacjentkę na zabieg konizacji, tym samym zamykając etap diagnostyczno-leczniczy. Wynik histopatologiczny potwierdził pierwotne przypuszczenia, zmiana została usunięta w całości, tym samym więc zakończono leczenie pacjentki. Pozostaje ona w chwili obecnej w obserwacji. Przypadek pacjentki jest niezwykle pouczający dla lekarzy ginekologów. Warto zwrócić uwagę na konieczność uwidaczniania granicy międzynabłonkowej w czasie kolposkopii, podnosząc świadomość niedoskonałości badania cytologicznego oraz zachęcając do zachowania czujności przy kwalifikacji zakażenia HPV do incydentalnego lub przetrwałego. Dodatkowo ukazano, że wynik zarówno cytologii, jak i biopsji zawsze należy traktować jako wstępny i liczyć się z możliwością bardziej zaawansowanych zmian. grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Grzybicy nabawiłam się na siłowni. Poztanowiłam zrobić coś dla siebie i zapisać się na siłownię. Kupiłam sobie nowe buty "adidas" oraz skompletowałam strój. Trening rozpoczynałam marszem na bieżni i tam stało się to. Miałam obciete paznokcie, ale pomimo tego twarde, nierozchodzone, nowe obuwie sprawiło "uraz paznokcia". Potem po takim treningu następowało przebieranie się w szatni, niedopilnowałam i moja stopa wylądowała na podłodze. Tam prawdopodobnie znajdowały się te cholerne bakterie, które spowodowały u mnie wystąpienie grzybicy. Malując paznokcie zaobserwowałam pewne przebarwienie koloru kremowego. Nałożyłam czarną warstwę emalii, kiedy po jakimś czasie zmywałam paznokcie, zobaczyłam, że owe kremowe przebarwienie zmieniało kolor na bardziej brązowe. Mój karnet na siłownię był ważny 3miesiące, korzystałam z niego bardzo intensywnie. Skoro już zapłaciłam za karnet, to postanowiłam chodzić na treningach aerobowych czy siłowych miałam spocone stopy w butach. Brak wymiany skarpet na suche w *** i wsadzanie nogi do kozaków przyczyniło się do tego, że grzybica rozwijała się pod moim paznokciem, a ja byłam tego całkowicie nieświadoma. To trwało do maca. W marcu strasznie się przeraziłam, że coś jest nie tak. Ze muszę się udać do dermatologa z tymi paznokciami u stóp. Grzybicę miałam tylko na dużych palcach u stóp. Załamałabym się całkowicie, jeśli miałabym to na wszystkich palcach. Pani dermatolog przepisała mi lek o nazwie PIROLAM. Odrazu go kupiłam w aptece cena to ok. 70zł. Lek ten jest w takiej postaci jak lakier do paznokci. Lekarka kazała mi się zgłosić po 2 tyg stosowania, ja do niej nie poszłam do dnia dzisiejszego, ponieważ uważałam to za coś zbędnego. Lek stosowałam tak: po umyciu stóp i dokładnym osuszeniu nanosiłam lakier na płytkę paznokcia, średnio co 2 dni jedną warstrę. Po miesiacu zaczął mi odrastać nowy paznokieć. Tego nowego paznokcia już nie lakierowałam tym preparatem. Tę część paznokcia, kóra była żółta-można było podważyć pilniczkiem i spokojnie wydłubać tę miazgę spod paznokcia. Takie "zabiegi" robiłam co kilka dni. Tyle ile dało się wyciąć paznokcia, który był "martwy" i odstawał od palca, to wycinałam. Od kwietnia praktycznie do dnia dzisiejszego 23 pażdziernika 2011r. (7 miesięcy), mam odrośnięte 3/4 płytki paznokcia. Całe wakacje nie malowałam paznoki kolorowym lakierem. To był koszmar. Nigdy w życiu nie miałam grzybicy, nigdy. I to spotkało również mnie. Już nigdy nie doprowadzę do czegoś takiego!! U dermatolog nie byłam potem na kontroli i teraz też nie ma potrzeby iść. Cieszę się, że jeszcze 3-4 m-ce i będę mogła sie cieszyć w pełni życiem moich stóp. W wakacje musiałam chodzić z plastrami, bo wstyd mi było pokazywać się z taką płytką paznokcia. Ale Wy się nie załamujcie. Leczenie trwa bardzo długo, bo paznokcie rosną bardzo wolno. Pozdrawiam!Internautka grzybica paznokci - jak leczyć -da się wyleczyć Gość 2011-10-23 15:52:34 Grzybicy nabawiłam się na siłowni. Poztanowiłam zrobić coś dla siebie i zapisać się na siłownię. Kupiłam sobie nowe buty "adidas" oraz skompletowałam strój. Trening rozpoczynałam marszem na bieżni i tam stało się to. Miałam obciete paznokcie, ale pomimo tego twarde, nierozchodzone, nowe obuwie sprawiło "uraz paznokcia". Potem po takim treningu następowało przebieranie się w szatni, niedopilnowałam i moja stopa wylądowała na podłodze. Tam prawdopodobnie znajdowały się te cholerne bakterie, które spowodowały u mnie wystąpienie grzybicy. Malując paznokcie zaobserwowałam pewne przebarwienie koloru kremowego. Nałożyłam czarną warstwę emalii, kiedy po jakimś czasie zmywałam paznokcie, zobaczyłam, że owe kremowe przebarwienie zmieniało kolor na bardziej brązowe. Mój karnet na siłownię był ważny 3miesiące, korzystałam z niego bardzo intensywnie. Skoro już zapłaciłam za karnet, to postanowiłam chodzić na treningach aerobowych czy siłowych miałam spocone stopy w butach. Brak wymiany skarpet na suche w *** i wsadzanie nogi do kozaków przyczyniło się do tego, że grzybica rozwijała się pod moim paznokciem, a ja byłam tego całkowicie nieświadoma. To trwało do maca. W marcu strasznie się przeraziłam, że coś jest nie tak. Ze muszę się udać do dermatologa z tymi paznokciami u stóp. Grzybicę miałam tylko na dużych palcach u stóp. Załamałabym się całkowicie, jeśli miałabym to na wszystkich palcach. Pani dermatolog przepisała mi lek o nazwie PIROLAM. Odrazu go kupiłam w aptece cena to ok. 70zł. Lek ten jest w takiej postaci jak lakier do paznokci. Lekarka kazała mi się zgłosić po 2 tyg stosowania, ja do niej nie poszłam do dnia dzisiejszego, ponieważ uważałam to za coś zbędnego. Lek stosowałam tak: po umyciu stóp i dokładnym osuszeniu nanosiłam lakier na płytkę paznokcia, średnio co 2 dni jedną warstrę. Po miesiacu zaczął mi odrastać nowy paznokieć. Tego nowego paznokcia już nie lakierowałam tym preparatem. Tę część paznokcia, kóra była żółta-można było podważyć pilniczkiem i spokojnie wydłubać tę miazgę spod paznokcia. Takie "zabiegi" robiłam co kilka dni. Tyle ile dało się wyciąć paznokcia, który był "martwy" i odstawał od palca, to wycinałam. Od kwietnia praktycznie do dnia dzisiejszego 23 pażdziernika 2011r. (7 miesięcy), mam odrośnięte 3/4 płytki paznokcia. Całe wakacje nie malowałam paznoki kolorowym lakierem. To był koszmar. Nigdy w życiu nie miałam grzybicy, nigdy. I to spotkało również mnie. Już nigdy nie doprowadzę do czegoś takiego!! U dermatolog nie byłam potem na kontroli i teraz też nie ma potrzeby iść. Cieszę się, że jeszcze 3-4 m-ce i będę mogła sie cieszyć w pełni życiem moich stóp. W wakacje musiałam chodzić z plastrami, bo wstyd mi było pokazywać się z taką płytką paznokcia. Ale Wy się nie załamujcie. Leczenie trwa bardzo długo, bo paznokcie rosną bardzo wolno. Pozdrawiam!Internautkadodatkowo robiłam sobie także okłady z czosnku. Obierałam go i wsadzałam do maszynki, która go mieli. W takiej zmielonej postaci, nakładałam wieczorem na chorego paznokcia, zalepiałam plastrem i kładłam sie spać. Rano dokładnie zmywałam to i wyrzucałam te plastry do śmieci. Nie nawidzę zapachu czosnku, ale słyszałam, że ma działanie bakteriobójcze i dlatego stosowałam równieć to. Wakacje 2011 przeszły już do historii, jako te, które mineły z plasterkami w torebce...Zobacz inne dyskusje Wysypka na udach Witam wszystkich, czy ktoś może miał podobna wysypke albo może wie mniej... Krosta, grudka Cześć wszystkim. Mam pytanie a zarazem prosze o poradę. Zauwazylam na nosie... Białe kulki w ranach Od dłuższego czasu, w sumie od kilku lat pojawiają mi się na palcach... Ropne ogniska zapalne przypominające wyglądem poparzenie Witam mniej więcej ok. Miesiąca temu postanowiłam nieco powyciakać moje...

ascus czy da się wyleczyć forum